Entenda como a doença impacta a sexualidade e a reprodução masculina

O câncer de próstata não causa infertilidade, mas os tratamentos podem afetar a sexualidade masculina.

Cerca de 75% dos casos de câncer de próstata no mundo ocorrem a partir dos 65 anos. A maioria, porém, cresce de forma tão lenta que não dá sinais durante a vida nem ameaça a saúde do homem, segundo o Ministério da Saúde. Contudo, muitos que recebem o diagnóstico se preocupam com questões sexuais e reprodutivas. O tumor em si não causa infertilidade, disfunção erétil ou perda de libido, mas tratamentos como cirurgia, radioterapia e hormonioterapia podem comprometer essas funções, segundo especialistas.

Impactos dos tratamentos

Os nervos e as estruturas responsáveis pela ereção ficam muito próximos da próstata e podem sofrer danos durante os procedimentos. “O câncer de próstata não é um fator absoluto para a infertilidade. O que realmente gera impacto são os tratamentos”, explica Tiago Kenji, oncologista do Hospital Santa Paula, em São Paulo. A prostatectomia radical remove tanto a próstata quanto a vesícula seminal, responsáveis pela produção de cerca de 90% do líquido seminal. O paciente que realiza a cirurgia pode passar a ter ejaculação retrógrada, onde o sêmen não é expelido pela uretra.

Recomendações para preservação da fertilidade

Para homens que desejam ter filhos após o tratamento, especialistas recomendam congelar o sêmen antes de qualquer procedimento. O processo é rápido, simples e pode ser armazenado em nitrogênio líquido por décadas. O custo médio varia entre R$ 600 e R$ 900 a cada seis meses, e geralmente não é coberto pelos planos de saúde nem pelo SUS. Pacientes que já tiveram a próstata removida ainda podem ser pais, utilizando técnicas de fertilização in vitro com espermatozoides coletados diretamente dos testículos.

Disfunção erétil e opções de tratamento

Além da fertilidade, os tratamentos podem afetar a ereção. Cirurgias robóticas e braquiterapia minimizam os riscos, mas ainda existe a possibilidade de disfunção erétil. Nesse caso, opções de tratamento incluem medicamentos orais, injeções intracavernosas e próteses penianas, que podem ser maleáveis ou infláveis, dependendo da necessidade do paciente. O câncer de próstata raramente causa infertilidade direta, sendo que a produção de espermatozoides nos testículos continua mesmo após a remoção da próstata.

Notícia feita com informações do portal: www1.folha.uol.com.br